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案例A 透納氏症:小女孩,心靈化身巨人!
內容取自《自由時報》 2016-02-27
原文網址:https://goo.gl/o5pHLg
〔記者湯世名/彰化報導〕「即使身材嬌小,也能成為心靈巨人!」高雄市透納氏關愛協會理事長柯聿馨,平日細心照顧班上智能障礙的孩子,也耐心陪伴自閉症的孩子,對待特殊兒童如同自己孩子的她,嬌小的身軀散發出正向能量,光看外表,任誰也無法得知,她自己就是罕見的「透納氏女孩」。
柯聿馨今天前來彰化基督教兒童醫院進行聯誼,分享其個人心路歷程,她並鼓勵病童及家屬正面對待自己,愈能得到別人的理解並融入社會,期待每位透納氏癥女孩都能像她一樣,即使身材嬌小也能成為心靈巨人。
32 歲的柯聿馨說,她從小因身體狀況不好常進出醫院,母親請醫師特別為身材矮小的她檢查,儘管當時已隱約覺得生長速度較同齡的孩子緩慢,卻一直無法找出病因,直到小學三年級,輾轉找到當時在高雄醫學大學附設醫院執醫的趙美琴,這才確診為透納氏症。
自確診為透納氏症之後,她即開始接受生長激素治療,每天在固定時間在大腿上施打,生長激素的治療奏效,因此在國小三年級時,原本 119 公分的身高,施打 1 年後,長高了 8 公分之多。
升上國二,在生長激素的成效遞減之後,青春期的她需要再補充女性賀爾蒙及黃體激素,以導引女性特徵發展,但當時社會上對於黃體激素有致癌的疑慮,因此直到高二才又繼續接受治療;現在的她,身高 154 公分,除了持續補充黃體激素直到更年期,與其他女性沒有兩樣。
她說,求學過程中,跟其他女孩一樣,面臨課業的壓力與生活挑戰,但求職時,卻多了一層考量,由於透納氏症在生育上懷孕機率小、風險高,心裡早已打定主意,不孕育下一代,因此在選擇工作時,毅然投入特教行列,期待把熱情與愛心灌注給特殊兒童。
彰基兒童醫院遺傳科主任趙美琴表示,過去大家認為透納氏正症小孩長的小,腎臟、心臟不好,甚至智能不好,其實,不會有這樣的問題,她常會告訴產前找她檢查的家長,請他們上網看透納氏症小孩,有很多都唸很好的學校。
趙美琴解釋說,透納氏症(Turnur syndrome)不是病,衹是與生俱有的一個X染色體出了問題,造成臨床上有輕或重的缺憾;一般女性有 46 條染色體,包含兩條X染色體,但受精卵或精子在細胞分裂過程中發生錯誤,少了一條 X 染色體或其中一條 X 染色體構造缺損,即造成透納氏症。
透納氏症女孩最大的困擾是,從兒童時期發育特別遲緩,她們的面貌很正常,少部分有蹼狀頸或較短頸部。嬰兒時期手背腳背淋巴水腫在滿月後會消失,約有 17% 透納氏症女孩有心雜音。雖然透納氏症女孩缺乏青春期前急速生長現象,青春期的第二性徵發育幾乎不出現,但是她們行為表現及智力發展都很正常。